Holiadur iechyd gweithiwr newydd

Rydych wedi nodi nad oes gennych unrhyw faterion iechyd i'w datgan o ran eich swydd newydd. Cwblhewch y ffurflen isod i gadarnhau. Os oes gennych unrhyw broblemau meddygol i ddweud wrthym amdanynt, cwblhewch y ffurflen datgan problemau iechyd yn lle hynny.

Cyngor Abertawe yw'r rheolwr data ar gyfer yr wybodaeth bersonol rydych chi'n ei darparu ar y ffurflen hon. Bydd eich gwybodaeth yn cael ei defnyddio er mwyn i ni ddarparu'r gwasanaeth rydych wedi cyflwyno cais amdano ac ni chaiff ei defnyddio at unrhyw ddiben arall. Ni fyddwn yn rhannu'ch data ag unrhyw drydydd parti heb eich caniatâd pendant oni bai fod y gyfraith yn gofyn neu'n caniatáu i ni wneud hynny.

Mae cyfraith diogelu data yn nodi bod y sail gyfreithiol sydd gennym i brosesu’ch data yn angenrheidiol er mwyn cyflawni ein buddiannau cyfreithlon. Am fwy o wybodaeth am sut mae Cyngor Abertawe'n defnyddio'ch data personol, gan gynnwys eich hawliau fel gwrthrych y data, gweler ein hysbysiad preifatrwydd corfforaethol ar ein gwefan.
Mae meysydd a nodir â * yn orfodol
Eich manylion
1. Teitl
2. Enw cyntaf*
3. Enw canol
4. Cyfenw*
5. Label
  1. Enw tŷ
  2. Rhif tŷ
  3. Enw stryd*
  4. Ardal
  5. Ddinas*
  6. Côd post*
6. E-bost*
7. Dyddiad geni*
8. Rhif ffôn*
Manylion y swydd
1. Teitl y swydd a gynigiwyd i chi*
2. A yw'r swydd mewn ysgol?*
  
  Ydy
  
  Nac Ydy
3. Os yw’r swydd mewn ysgol, nodwch enw’r ysgol isod, neu fel arall, nodwch enw’r gyfarwyddiaeth.
4. Enw'r gyfarwyddiaeth/ysgol*
Datganiad meddygol
1. Oes gennych chi, neu ydych chi erioed wedi cael, unrhyw broblem iechyd sylweddol, nam/anabledd (corfforol neu feddyliol) neu anawsterau dysgu a all amharu ar eich gallu i gyflawni'r tasgau a nodir yn nisgrifiad swydd y swydd sydd wedi'i chynnig i chi?*
  
  Oes
  
  Nac oes
2. Oes gennych chi, neu ydych chi erioed wedi cael, salwch, nam neu anabledd sydd wedi'i achosi neu ei waethygu gan eich gwaith?*
  
  Oes
  
  Nac oes
3. Ydych chi erioed wedi gadael cyflogaeth, neu a wrthodwyd cyflogaeth i chi ar sail salwch, neu wedi cael eich diswyddo'n feddygol ar sail salwch?*
  
  Ydw
  
  Nac ydw
4. Ydych chi'n derbyn, neu'n aros am unrhyw driniaeth neu archwiliad meddygol ar hyn o bryd?*
  
  Ydw
  
  Nac ydw
5. A fydd angen unrhyw addasiadau neu gymorth arbennig arnoch er mwyn i chi allu cyflawni'r tasgau a nodir yn nisgrifiad swydd y swydd sydd wedi'i chynnig i chi?*
  
  Bydd
  
  Na fydd
6. Rwy'n cadarnhau bod y datganiadau uchod yn gywir hyd eithaf fy ngwybodaeth a'm cred. Rwy'n deall os wyf wedi ateb yn gadarnhaol i unrhyw un o'r cwestiynau uchod y bydd yr Uned Iechyd Galwedigaethol a Lles yn cysylltu â mi, ac efallai y bydd rhaid i mi roi caniatâd am adroddiad meddygol gan fy meddyg teulu neu arbenigwr trin. Rwyf wedi datgan yr holl wybodaeth berthnasol yn gywir.*
  
  Cytunaf
Cadarnhad*
1. Cwblheais y ffurflen hon fy hun.
Date completed
1. Date
Recaptcha

Addaswyd diwethaf ar 19 Chwefror 2024

Amser allan y sesiwn

Holiadur iechyd gweithiwr newydd

A yw'r dudalen hon yn ddefnyddiol?